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人生大事之“痔”在何方?

俗話說“十人九痔”,可見痔瘡是我們不容忽視且需正確認識的疾病,不能因爲它處于隱秘處就對它視而不見。那麽,在生活中,它的誘發因素是什麽?該如何預防呢?西安工會醫院普外科帶您一探究竟。

人生大事之“痔”在何方?

 

人生大事之“痔”在何方?

 

01便秘

當人在便秘時,由于排便困難,排便時腹腔內壓力增加,排便時間延會導致靜脈迂曲擴張,這是痔瘡最常見、最容易忽視,但也是最容易預防的誘發因素。

 

人生大事之“痔”在何方?

 

患者故事1:經常會有多年便秘的患者,來到醫院看痔瘡。

大夫,您幫我把痔瘡割掉吧,痔瘡把肛門給堵住了,我現在便秘,拉不出來,也拉不幹淨。

其實這個是便秘時,過度用力,加重了痔瘡,不是痔瘡導致了便秘,這是因果關系啊,咱得分清楚,否則做完了手術,便秘沒好,痔瘡還會慢慢的複發。

那我現在不用做手術嗎?

咱們現在要先治療便秘,養成一個好的排便習慣,避免手術後痔瘡很快複發。根據治療效果,咱們再決定是否適合做手術。

02反複去廁所

長期腹瀉或濫用瀉藥,反複灌腸、黏膜刺激也會導致痔瘡。

大夫,我有便血的情況,治了很久了,一直也不見好,你把手術給我做了吧。

你除了便血之外,還有其他症狀嗎?大便好不好啊?

我大便特別好,從沒有拉不出來的情況,我去了就拉,拉完就走。

那您一天拉幾次啊?

我這人直腸子,吃完就拉,一天拉4-5次呢。

大便次數太多、大便不成形、大便排出太快,也會加重痔瘡。首要調節大便次數,控制排便速度。

一周後,這位患者特別高興的來醫院,“大夫,還真神了,我這大便次數少了後,現在便血也沒了,這知識真能治病啊。”

人生大事之“痔”在何方?

 

痔瘡的分類

內痔的主要臨床症狀包括大便時、大便後出血,肛門部便後腫塊,腫塊脫出,自行回納或需用手回納,肛門部疼痛。

I期症狀:未便時出血,滴血或噴射狀,便後出血可自行停止

體征:通過肛門鏡可觀察到痔塊(核)存在,但沒有脫垂,粘膜充血,表明有擴張的靜脈交錯。

II期症狀:除以上症狀外,還出現分泌物並伴瘙癢。

體征:便時可以自覺到痔塊(核)脫出到肛門緣,但便後可以自動回複。

III期症狀:以上症狀+糞便汙染+下墜

體征:久站、咳嗽、勞累、負重時內痔脫出,需用手複位。

IV期症狀:以上症狀+可有疼痛

體征:不可複位的痔塊(核)脫出。

外痔的主要臨床症狀是肛門部異物、肛門部瘙癢、肛門部疼痛。若出現以上一個或多個症狀,考慮患痔瘡可能。

混合痔的數目有單個的,它只在一個方位、一個地方出現一個痔核,內痔外痔在一塊。

確診是否患痔瘡須到正規醫院檢查,通過肛門視診、肛門指檢及肛門鏡檢查確診,並可排除一些其他原因引起的便血或相關症狀。

人生大事之“痔”在何方?

 

痔瘡的預防

1、保持大便通暢,避免大便幹結,多食纖維素類食物和水果;

2、清淡飲食、多喝水、少熬夜、避免上火,避免肛門幹燥;

3、不宜久坐久站,多鍛煉和活動能促進血液循環;

4、適當坐浴,多做提肛運動,促進血液循環;

5、保持肛門清潔,避免抓撓;

人生大事之“痔”在何方?

 

醫生有話說:

普外科李兵主任講到,在平時生活中還有一些痔瘡的誘發因素。

1、人類在直立時,本身就有一定的影響;

2、排便異常:如便秘、腹瀉、蹲廁時看書等;

3、局部感染:可使痔靜脈充血、擴張,導致痔瘡;

4、不良飲食習慣:飲酒、嗜食辛辣刺激性食物等;

5、妊娠、分娩及盆腔腹腔疾病;

6、工作性質:長期從事保持同一個體位;

7、勞累過度、熬夜:工作忙碌或長假前後通宵娛樂等,都會加重肛門瘀血狀態。

到目前爲止,痔瘡的發生機制,研究的並不是很透徹,原因也不是特別清楚。我們在治療痔瘡的時候,只有知道痔瘡發作的原因,這樣治療才能事倍功半,從而達到更好的效果。

人生大事之“痔”在何方?

 

李兵

科室:普外科

職務:主任

職稱:主任醫師

畢業于延安學醫學院,現西安交通大學研究生在讀。曾在西安交通大學第二附屬醫院普外科、乳腺外科,北京中日友好醫院進修學習。

專業特長:從事普外科工作近二十年,熟練掌握普外科多發病、常見病的診治,對普外科疑難疾病及重大外傷搶救有豐富經驗;擅長胃腸道腫瘤、肝膽疾病、甲狀腺、乳腺疾病的診治及手術;熟練掌握腹腔鏡下各種複雜膽囊手術。

來源:普外科
郭宇
2019-07-04